Rối loạn cương dương là gì ?
Rối loạn cương dương (Erectile dysfunction) là một trạng thái rối loạn chức năng tình dục ở nam giới. Cụ thể là tình trạng dương vật không cương cứng theo ý muốn được hoặc khi dương vật có thể cương cứng thì thời gian duy trì không đủ lâu và mức độ cứng không đủ mạnh để thực hiện chức năng giao hợp. Một số người còn gọi đây là sự “bất lực” ở phái mạnh. [1] [2]
Tỉ lệ Rối loạn cương dương có cao hay không ?
Xét về dịch tễ học đến năm 2003, Trên thế giới có 5-20% Nam giới bị Rối loạn cương dương từ mức trung bình cho đến nặng. Tại Châu Âu có đến 18% Nam giới >58 tuổi bị rối loạn cương dương. Tương tự, có đến 11,6% tỉ lệ Nam giới >40 tuổi ở Bắc Mỹ bị rối loạn cương dương và con số này là 10% ở Hoa Kỳ.
Tỉ lệ bệnh còn tăng dần theo độ tuổi và nguyên gây bệnh.
Không những vậy, con số thực tế hiện nay có thể còn cao hơn nhiều so với báo cáo dịch tể trên và có thể lên đến 37% tỉ lệ nam giới bị rối loạn cương dương do người bệnh lẫn tránh khảo sát và nhiều nguyên nhân gây bệnh tăng. [8]
Nguyên nhân của bệnh lý rối loạn cương dương là gì?
* Do tâm lý: căng thẳng thần kinh, mệt mỏi, stress, mất tập trung … có thể tác động và gây khó khăn để đạt được sự cương cứng.
* Do tổn thương dây thần kinh ở tủy hoặc vùng chậu từ tai nạn, mổ, gây tê nặng,... gây ảnh hưởng đến khả năng cương cứng, tình dục.[2]
* Do mắc một số bệnh lý về chuyển hóa: Tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường, rối loạn nội tiết.[1]. Trong đó có đến 50% số nam giới bệnh tiểu đường sẽ bị rối loạn cương dương [7].
* Do sử dụng chất kích thích: cafe, thuốc lá, rượu và ma túy…Sử dụng các loại thuốc như: thuốc hạ huyết áp, thuốc chống trầm cảm, một số thuốc an thần, thuốc lợi tiểu…
* Do các rối loạn làm giảm lưu lượng máu hoặc gây tổn thương đến các dây thần kinh trên dương vật.
Có cách nào nhận biết rối loạn cương dương không ?
* Những biểu hiện ban đầu như: Không thể kìm chế được hiện tượng xuất tinh sớm, thời gian quan hệ thường bị rút ngắn bất ngờ và Không thể điều khiển duy trì sự cương cứng của dương vật. [3]
* Những biểu hiện rõ ràng như: Nam giới không có hoặc giảm ham muốn tình dục và dương vật không thể cương cứng hoặc không đủ cương cứng để đưa vào âm đạo được.[1][2] Dương vật cương cứng không đúng thời điểm và đặc biệt là không cương cứng khi có hứng thú quan hệ tình dục. [2]
Điều trị rối loạn cương dương như thế nào?
Điều trị bằng bài thuốc cổ truyền: một số phương pháp và bài thuốc cổ truyền thường dùng từ thảo dược như Cây sâm đất, hạt me, Saffron, dâm dương hoắc, tuy nhiên hiệu quả không cao và khó kiểm soát được tác dụng phụ cũng như xác định tính hiệu quả…
Sử dụng Thuốc nhóm ức chế PDE5 dùng để uống hoặc ngậm trước khi giao hợp. Tuy nhiên thường gặp các tác dụng phụ của nhóm thuốc này như đau đầu, chóng mặt, sung huyết mũi, nóng mặt.
Sử dụng testosterone chỉ sử dụng để điều trị khi người bệnh bị rối loạn cương dương do thiếu hụt lượng testosterone.
Bơm hút chân không chỉ thích hợp với người lớn tuổi và thường có tác dụng phụ là đau dương vật, phù nề, chậm xuất tinh.
Tiêm trực tiếp các thuốc giãn mạch vào thể hang dương vật chỉ định cho nguyên nhân từ thần kinh, mạch máu, tâm lý… mà không có hiệu quả đối với thuốc ức chế PDE5. Tác dụng phụ hay gặp khi sử dụng nhóm thuốc này: cương đau dương vật kéo dài, xơ cứng vật hang, chảy máu, đau tại chỗ tiêm.
Phẫu thuật nối thông động mạch chỉ áp dụng khi các động mạch cấp máu cho dương vật bị tổn thương là nguyên nhân chính gây rối loạn cương dương.
Phẫu thuật cấy thể hang nhân tạo dành cho tất cả bệnh nhân bị chứng rối loạn cương dương hoặc những người có nhu cầu cấy ghép thể hang nhân tạo. Phương pháp mới này có rất nhiều ưu điểm tuy nhiên giá thành đắt hơn rất nhiều các phương pháp khác và cũng sẽ có một số tác dụng bất lợi nhỏ có thể xảy ra.
Xem thêm về Phẫu thuật cấy ghép thể hang nhân tạo:
